Hogyan kell kezelni a méh endometrium hyperplasia

Az endometrium hyperplasia az egyik leggyakoribb probléma a modern nőgyógyászatban. Bizonyos tüneteket és a méh belső üregének kóros állapotát reprezentálja. Ennek megfelelően a kapott hiperplázia kezelése kötelező.

Az endometriális hiperplázia olyan jóindulatú proliferációra utal, amely a méh belső rétegében fejlődik ki. A belső méhtől bélelő réteg - az endometrium, bizonyos tényezők következtében hiperplázia, sűrűsödik és megnöveli a térfogatot. Az endometrium az elemeinek túlzott reprodukciója miatt nő, különösen a mirigye és a stroma.

Az endometriális hiperplázia többféle formában fordul elő. Ezek a kóros állapot kifejlődésében uralkodó különböző elemek.

Az endometrium hiperplázia típusai, a növekedés jellegétől függően.

  • Mirigyes. Ez a betegség egyszerű formája, a legbiztonságosabb. Az ilyen hiperplázia újraszületésének kockázata a rákban kicsi, és kevesebb mint 10%. A patológia neve önmagáért beszél: a belsõ réteg mirigyei kezdõdnek intenzív felosztásra.

Ha a mirigyek endometriumának hiperplázia nem könnyű, akkor a mirigyek túlzott reprodukciója miatt nő. Ezenkívül fokozatosan eltűnik a rétegek basalis és funkcionális eloszlása. Megjegyzendő, hogy ezek a mirigyek nem egyenlő távolságra vannak, és néha cisztákat képeznek.

  • Glandularis cisztikus Az endometriális hiperplázia mirigyei progressziója ciszták kialakulásához vezet. A patológiás forma gyakran hormonfüggő. A betegség, mint például a cukorbetegség vagy az ösztradiol hormonszintjének emelkedése gyakran okoz bizonyos tüneteket, és a mirigy-cisztás hiperplázia megjelenéséhez vezet.
  • A cisztás. Az endometrium hiperplázia ilyen formájában a szövet egy ciszta. Nem folyékony, hanem hámszövetből áll. Bizonyított, hogy a betegség ezen formája gyakran újraszületik a méh rosszindulatú daganatává.
  • Alopecia. Ebben a formában a méh üregében lévő belső réteg egyenetlenül terjed. Ultrahang diagnosztikán a megvastagodás területe kis méretű cisztákat tartalmaz. A rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata egyértelműen jelen van. Mindez a kialakult ciszták szerkezetétől függ.
  • Adenoma. Ez a betegség legveszélyesebb formája, mivel ebben az esetben a méh belső rétegének proliferációjának rosszindulatú kialakulása degenerálódásának kockázata nagyon magas, és 50% körüli tartományba esik.

Az endometrium hyperplasia kétféle formában fordul elő: fókuszos és diffúz. Ezek különböznek a méh nyálkahártyájának proliferációjában.

Kezelési módszerek

Az endometrium hiperplázia kezelése fontos a páciens bármilyen formájához, tüneteihez és életkorához. A kezelés taktikája a betegség tüneteinek mértékétől függ. Hogyan kell kezelni a méh endometrium hyperplasia diagnosztizálását, az orvos a betegség lefolyásának jellemzői alapján dönt.

Érdemes megemlíteni, hogy a betegségnek a veszélye rosszindulatú daganatba degenerálódik.

Bizonyos esetekben az endometrium hiperplázia kezelésében tanácsos az egyszerű konzervatív kezelés, míg az elhanyagolt betegség a műtétet és a méh test eltávolítását foglalja magában. Az eltávolítást gyakrabban hajtják végre, amikor egy nő eléri a menopauza idejét.

Mielőtt elkezdi kezelni a méh belső rétegének hiperpláziáját, tudnia kell annak alakját.

Konzervatív gyógyszerterápia

A méh endometrium hyperplasia kezelése műtét és eltávolítás nélkül lehetséges a betegség néhány egyszerű formájával. Az endometriális hiperplázia, például a mirigyek, valamint a mirigy-ciszták egyszerű formájára gyógyászati ​​kezelésre van lehetőség. Ezt a kezelési taktikát igazolja a rák kialakulásának alacsony kockázata.

Hogyan kezelhetők az endometrium hyperplasia gyógyszerekkel? Az eredmény eléréséhez hormonális hatású gyógyszereket használnak.

  • Kombinált orális fogamzásgátlók. A gyógyszereket ebben a csoportban hosszú ideig írják fel. A felvételük eredményeképpen a hormonrendszert korrigálják, és az endometrium túlzott növekedése megszűnik.
  • Duphaston vagy urozhestan. Ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazása nem megfelelő progeszteronszinttel ajánlott.

Sebészeti kezelés

Az endometrium hiperplázia kezelése nem mindig lehetséges konzervatív módszerrel. Néha előfordul, hogy még a betegség egy egyszerű formája is jelentős kockázatot jelent az onkológiára való áttérés vagy az orvosi kezelés folytatása szempontjából. Ilyen esetekben az endometriális hiperplázia esetében operatív módszereket alkalmaznak.

A sebészeti kezelés módszerei.

  • Terápiás és diagnosztikai curettage vagy hysteroscopy. Az orvos a speciális nőgyógyászati ​​eszközök segítségével az endometrium funkcionális rétegének elválasztását eredményezi. Ismeretes, hogy ez a módszer a legfontosabb, mivel a kapott anyag az eljárás után speciális analízisnek vethető alá, amelyet szövettannak neveznek. Egy olyan betegség, mint az endometrium hyperplasia, a szövettani eredménnyel gyógyítható.
  • Folyékony nitrogén vagy kriódiszedés. Az eljárás során a méh nyálkahártya érintkezik a hideggel, aminek következtében a funkcionális réteget elutasítják, és az idő múlásával újat cserélnek.
  • Méheltávolítás. Ez a művelet magában foglalja a méh amputálását vagy eltávolítását. Ezt a módszert alkalmazzák komoly esetekben, amikor diagnosztizálják a betegség precancerus formáját. A működtetés és eltávolítás különböző módon hajtható végre. A hasi sebészet a leg traumatikusabb, míg a laparoszkópos eltávolítás a leginkább jóindulatú. Ha a páciens 50 évesnél idősebb, javasolt a petefészek és csövek műtéte és eltávolítása.

Rehabilitációs időszak

A hysteroszkópos eljárás után jelentéktelen vérzési mintázatok figyelhetők meg. A nőknek antibakteriális és hormonkészítményeket, valamint vitaminokat írnak fel. Jó hatás a fizioterápia és a reflexológia. Időnként a szedáció jelezhető. A műtét után kövesse az orvos minden ajánlását, teljes mértékben enni, elkerülje a túlzott fizikai erőfeszítést, tartózkodjon az intim életből egy ideig.

A hagyományos orvoslás használata

A hagyományos orvoslás egyszerű eszközeinek használata sebészeti beavatkozás után javasolt. Mint népi gyógymód, a hyperplasia-t orvosnak kell kezelnie. Ismert, hogy a hemoglobin a műtét után a vérben csökken. A vérszegénység megelőzésére a csalán levelek egyszerű tinktúráját használhatja. Ez a gyógynövény feszesítő és tonik hatású. Folk jogorvoslat nem alkalmazható elsődleges kezelésként, kísérő adjuváns terápiát kísér. Ezenkívül egyes gyógynövények természetes hormonokat tartalmaznak és a betegség romlásához és progressziójához vezethetnek.

A méh nyálkahártya növekedésének okai

A hyperplasia olyan patológia, amely teljesen életkorban fejlődhet. Tekintettel arra, hogy hormonfüggő betegségről van szó, megjegyezzük, hogy a serdülőkorban gyakori a patológia. Ismeretes, hogy éppen ebben a korban a lányok jellegzetes tünetei és hormonális változásai vannak. A hiperplázia a menopauzás előtti nőknél egyre inkább fejlődik.

A reproduktív szerv nyálkahártyájának növekedését okozó okok sokak.

  • A hormonális rendszer egyensúlyhiánya. Ez különösen az ösztrogén hormonok szintjének emelkedésére utal, míg a progeszteront a szervezet nem elégséges mennyiségben termeli. Ennek eredményeként az egyes hormonok rossz aránya alakul ki.
  • Egyidejű betegségek. Néhány komoly tünet és a szexuális gömbhöz közvetetten kapcsolódó betegség a méh belső rétegének fokozódását okozhatja. Ezek közé tartoznak a következők: cukorbetegség, magas vérnyomás, túlsúly, az endokrin rendszer betegségei.
  • Fertőző betegségek és gyulladásos folyamatok az intim szférában.
  • A méh és a nyaki csatorna gyakori abortusz, curettage és hysteroscopia.
  • Endometriosis, méh myoma.
  • PCOS.
  • Megterhelte az örökletes történelmet.

A betegség tünetei

  • Mint a reproduktív rendszer egyéb patológiái, a fő tünetek a kiválasztódás. A hiperplázia bármely formájával olyan vérkeringés lép fel, amely nem kapcsolódik a menstruációhoz. Általában megjelenésük jellemző a ciklus közepén, vagy néhány nappal a menstruációs idő késése után. Ezek a váladékok bizonyos tünetekkel megkülönböztethetők a normális menstruációtól. Hiperplázia esetén a kisülés nem bőséges, gyakran pikkelyes jellegű.
  • Az átmeneti korban vérrések lehetnek élesek, vérrögök jelenléte esetén.
  • Hiperplázia esetén gyakran hiányzik az ovuláció. Hormonális egyensúlyhiány, amelyet fokozott ösztrogénszint jelent, a progeszteron mennyiségének egyidejű csökkenésével, megakadályozza a tojások érését. Így a hiperplázia tünetei meddőséget okozhatnak.

Néha a méh nyálkahártya patológiás proliferációja nem jár semmilyen tünettel. Egy nő sikertelenül próbál teherbe esni, azt vizsgálják, amely alatt endometrium hyperplasia diagnosztizáltak. Ennek megfelelően az olyan tünetek, mint a szokatlan foltok és a hosszú ideig tartó terhesség hiánya, az orvoslátogatás és a szükséges diagnosztika elvégzésének alapja.

Diagnosztikai módszerek

A betegség meghatározása a következő diagnosztikai módszerekkel lehetséges.

  • Orvos által a széken végzett vizsgálat. A tapintás esetén meg lehet határozni a megnagyobbított méht az endometrium hiperpláziában. Ez a tanulmány pontatlan, mivel az endometrium növekedése rövid ideig tarthat a terhesség alatt. Ez a kutatási módszer jó, ha a betegség egy egyszerű formája van.
  • A medence transzvaginalis ultrahangja. A tanulmány lehetővé teszi a méh belső rétegének növekedési és megvastagodási területeinek vizualizálását, valamint a polipok megkülönböztetését, amelyek a monitoron ovális formájúak.
  • Hiszteroszkópia. Egy ilyen tanulmány a méh üreges nőgyógyászati ​​eszközének vizsgálata a nagyítás függvényében. A hysteroszkópia az egyik legfontosabb vizsgálat a feltételezett endometrium hyperplasia miatt. A hysteroszkópia során a méh és a nyaki csatorna diagnosztikai curettageja is elvégezhető. Az ily módon kapott szövetmintát szövettani vizsgálatnak vetjük alá. Az elemzés, amelyet szövettani elnevezésnek neveznek, lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk a hiperplázia specifikus típusát.
  • A biopsziát az endometriumot aspirálja. Ebben az eljárásban egy kis szövetmintát extrahálnak további szövettani vizsgálat céljából.
  • A hormonok tesztelése. Az ösztrogén és progeszteron hormonok mutatói fontosak a betegség diagnózisához. További vizsgálatként a pajzsmirigyhormon és a mellékvesék szintjére vonatkozó adatokra lehet szükség a komorbiditás kimutatására.

szövődmények

Ha a betegséget nem kezelik azonnal, akkor a következőket okozhatja:

  • a formáció degenerációja malignus daganatban;
  • gyakori visszaesések;
  • meddőség;
  • vérzés miatt vérszegénység.

Endometrium hyperplasia terhesség alatt

Mivel ez a betegség az endometrium túlzott proliferációját vonja maga után, gyakran megfigyelhető a meddőség. A megtermékenyített tojást egyszerűen nem lehet beültetni egy ilyen nyálkahártyába. Túl vastag endometrium nem biztosít elegendő táplálékot az embrió számára.

Nem zárhatók ki olyan esetek, amikor a megtermékenyített tojást még mindig a méh üregébe viszik be. Ilyen esetekben fennáll a terhesség megszüntetésének veszélye. A sikeres beültetés általában akkor következik be, amikor a hiperplázia egyszerű gyújtó jellegű, és az embriót az endometrium egészséges részén beültetik.

Betegségmegelőzés

Első pillantásra a betegség ártalmatlannak és egyszerűnek tűnik. Idővel azonban a méh vagy a rák eltávolítására irányuló műtéthez vezethet. Ezért időszerű megelőzésre van szükség:

  • a nőgyógyász megfelelő időben történő vizsgálata és vizsgálata;
  • az abortusz elkerülése;
  • az STI-k és a kismedencei szervek gyulladásos folyamata;
  • a reproduktív rendszerhez nem kapcsolódó hormonfüggő betegségek kezelése;
  • jó táplálkozás, munka és pihenés, megfelelő fizikai aktivitás.

Bármely betegség könnyebb megakadályozni, mint kezelni. Az ésszerű megelőzés és a kellő időben történő megfelelő kezelés segít elkerülni a női nemi szervek súlyos betegségeit.

Mi az endometrium hyperplasia, annak tünetei és kezelése

Az endometriális hiperplázia olyan kóros állapot, amelyet a méh belső burkolatának belsõ rétegének túlzott növekedése jellemez. A női test élettani folyamata az endometrium sejtek állandó változását sugallja. Ennek oka az ovuláció, amely a pubertás után rendszeresen és hormonális szinten szabályozódik.

A patológiai változások okai számos, részletesen tárgyaltatik. A patológiás folyamat elsősorban az endometrium (funkcionális) belső rétegét érinti, és csak további fejlődéssel befolyásolhatja az alsó bazális réteget. A hiperpláziának számos típusa van, a besorolás a kóros fókusz szövettani elemzésén alapul.

Az endometrium állapotváltozása különböző formákat ölthet, de az egyszerű hyperplasia is komoly aggodalomra ad okot. A nőknek tudniuk kell, hogy mi az, milyen következményekkel jár, ha nem fordul speciális szakemberekhez, és a kezelés nem indul el időben. Ez azért fontos, mert második helyet foglal el a nőgyógyászati ​​betegségek felépítésében, gyakrabban csak fertőző betegségek vannak.

Részletesebben tárgyalja e betegség típusát, annak tüneteit, kezelését és a betegek kilátásait a hiperpláziából. Ez azért fontos, mert a kóros elváltozások az endometriumban, bár nem rákosak, nagyon veszélyesek. Ezt a betegséget előtti állapotnak nevezzük. Vagyis a rosszindulatú daganatos betegség kialakulásának kockázata a patológiás folyamat kialakulásával és a megfelelő terápiás intézkedések hiányával igen nagy.

Mivel a betegség nem "korral összefüggő", fennáll annak a kockázata, hogy előfordulása mind a pubertás, mind a posztmenopauzás nőknél jelentkezik. Ha különböző korcsoportokban becsüljük a kimutatás gyakoriságát, a statisztikák a 35 és 50 év közötti életkorra mutatnak rá. Egyes adatok szerint ez a korcsoport a GGE esetek közel 50% -át teszi ki. Ugyanakkor kezdetben a betegség gyakran tünetmentes, a hyperplasia gyakran felismerhető, amikor az endometrium patológiás folyamata a tipikus tünetek formájában jelentkezik. Ezért fontos, hogy a nőgyógyász rendszeresen látogasson el megelőző célokra, és megbízható és részletes információkat kapjon a betegségről.

A patológia fogalma

A méh endometrium hyperplasia akkor fordul elő, amikor a funkcionális réteg normális helyreállítása megzavarodott. Az endometrium, amely a méheket irányítja, két különböző rétegből áll. Az első funkcionális, kívül helyezkedik el, nő a tojás érésének folyamatában, majd (ha a megtermékenyítés nem következett be) teljesen elutasítják és eltávolítják a testből a menstruáció során. A második alapszintű, az első réteg alatt illeszkedik, és belül helyezkedik el, vékonyabb, a sejtszintű struktúra gyengén expresszálódik, és a "funkcionális réteg helyreállítása" "építőanyagként" szolgál.

A normál fiziológiás folyamat a következő:

  • Proliferáció (az endometrium növekedése a méhben): közvetlenül a menstruáció megjelenése után kezdődik a funkcionális réteg növekedési folyamata, így a szervezet felkészül a potenciális terhességre;
  • A kiválasztás (érés): az ovuláció idején jelentkezik;
  • Desquamation (elutasítás): ha a műtrágyázás nem következik be, akkor az elárasztott réteget elutasítják, és a nem fertőzött tojással együtt a testből elkezdődik a menstruáció.

Az egész ciklus a hormonális hatások miatt következik be, az ösztrogének felelősek az első szakaszért, és a progeszteron felelős a második szakaszért. A funkcionális réteg növekedési szintje szabályozott, a menstruációs ciklus első fázisának proliferációja az aptosis - az "extra" sejtek halála. Minden lépcső fontos a maga módján, mert az ilyen endometriumban bekövetkező konzisztens változás fenntartja a funkcionális réteg normális vastagságát a menstruációs ciklus különböző időszakaiban. A szabályozás szabálytalanságai kóros megvastagodáshoz vezetnek, és ez a hiperplázia.

Ez a betegség veszélyes? Igen, ha nem kezelik, akkor az esetek mintegy 40% -ában a kóros fókusz belép a rák színpadába, vagyis ez egy precancerus állapot. Emellett a hormonális rendellenességek cukorbetegséget és elhízást okozhatnak, és a normális menstruációs ciklus változása vezethet a meddőséghez. Ezért a nőknek figyelniük kell az egészségükre és rendszeresen látogassanak el egy nőgyógyászra. A betegség kezdeti, tünetmentes időszakban történő felderítése segíteni fog a probléma kezelésében, mielőtt a klinikai kép veszélybe kerülne.

Milyen gyakran és ki merül fel

Az endometriális hiperplázia a nem fertőző etiológia egyik leggyakoribb betegsége. A nőgyógyászati ​​megbetegedések szerkezetében a második helyen, különböző források szerint - 15% -tól. Ha külön elemezzük a korcsoportokat, a következő mutatókat jegyezzük meg:

  • serdülő lányokban: a pubertás során a hormonális fiziológiai változások, a hormonális zavarok vagy a neuro-humorális szabályozás funkcionális rendellenességei következtében alakul ki;
  • a 35 év alatti nők esetében: a legkevésbé veszélyes kor, ebben a csoportban a hormonális háttér rendszerint stabil, minden folyamat a fiziológiai normában megy keresztül;
  • 35 év felett (a menopauza előtti, a menopauza utáni időszakban és alatt): a legveszélyesebb kor a hormonfüggő nőgyógyászati ​​megbetegedések előfordulásának fő kockázati csoportja.

A közelmúltban a hyperplasia kimutatásának esetei megnövekedtek. Ha korábban 5% körül volt, az endometriális betegségeket sokkal gyakrabban rögzítik. Az utóbbi csoportban bizonyos adatok szerint 40-50% szenved, azaz minden második nő ebben a korban patológiát mutat a fejlődés egyik vagy másik szakaszában.

Hogyan társul a betegség a menstruációs ciklushoz?

Az endometrium hyperplasia közvetlenül függ a menstruációs ciklustól. Minden szakasz (proliferáció, szekréció és hámlás) általában a menstruációs ciklus szigorúan meghatározott időszaka alatt következik be.

A menstruáció első napjától kezdve az endometrium megnő, így a méh a potenciális terhességre készül. A második, az ovuláció idején, az újonnan termesztett sejtek érett, és az "extra" die (természetes aptosis). Ha a műtrágyázás nem következett be, elutasítás kezdődik, a felhalmozott réteg megsemmisül, és a tojással együtt a testből kiválasztódik, a menstruáció megkezdődik. Ugyanakkor a következő ciklus "elindul".

Az egész folyamatot hormonok szabályozzák, amelyekhez az endometriális sejtek nagyon érzékenyek. A hormonfunkció minden egyes megsértése a szövetek kóros növekedéséhez vezethet, felfüggesztheti a fejlett sejtek halálát, vagy megzavarhatja az elutasítás folyamatát. Vagyis hiperplázia kialakulásához vezet.

Okok és patogenezis

Az endometriális hiperplázia okai elsősorban a hormonális szintek különböző változásaihoz kapcsolódnak. De vannak olyanok is, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a humorális szabályozáshoz, provokáló tényezők.

Az endometrium patológiás növekedésének fő okai a következők:

  • az ösztrogén és a progeszteron bármely etiológiájának egyensúlyhiányával összefüggő hormonszabályozási zavarok (hormonfüggő korral összefüggő változások, hipotalamusz-hipofízis-szindróma stb.);
  • a női reproduktív rendszer egyéb betegségeihez (polioid, policisztózis, hormontermelő tumorok stb.);
  • hormonális egyensúlytalansággal járó egyidejű betegségek: diabetes mellitus, mellékvese hyperplasia diszfunkció, elhízás, pajzsmirigy és / vagy emlőmirigy betegségek, magas vérnyomás;
  • a hormonális gyógyszerek tartós vagy helytelen használata által okozott rendellenességek;
  • sérülések által okozott patológiák (szülés közben és után, abortusz, diagnosztikai curettage stb.);
  • a genitális traktus fertőzéseihez kapcsolódó kóros folyamatok okozta hiperplázia;
  • genetikai hajlam;
  • pszichoszomatikus rendellenességek, amelyek a betegséget okozták.

Leggyakrabban a hormonális problémák hátterében hiperplázia fordul elő. Az endometriális hyperfunkció fennmaradó okai nem olyan gyakoriak, de betegségkeltő tényezők lehetnek. Különösen érdemes megfontolni, hogy a hiperplázia és a pszichoszomatika hogyan kapcsolódnak egymáshoz. A pszichológiai problémák hátterében gyakran előforduló betegségek jelentkeznek. Az orvostudományban a normális funkciók és a pszichés betegségek kóros elváltozásai között már hosszú ideje kialakult kapcsolat.

Ebben az esetben az érzésekre, a depresszióra vagy az elhúzódó stresszre reagálva a szervezet bekapcsolja a védekező válaszokat. Ezek a hormonszintek változásához vezethetnek, ami a hiperplázia kialakulásához vezethet. Vannak ilyen adatok, eseteket rögzítettek és közvetlen összefüggést állapítottak meg az endometrium patológiás növekedése és a pszichológiai problémák és rendellenességek háttere között.

Mivel a betegség különböző korosztálybeli nőknél fordul elő, érdemes külön-külön figyelembe venni az etiológiát.

A pubertáskor

Az érettség időszakában a kamaszkorú lányokban az endometrium hyperplasia okai anovuláció, mely ebben a korban a hypothalamus-agyalapi mirigy funkciójának bizonyos rendellenességek által okozott. Ezek a hormonális szabályozódáshoz vezetnek az agyalapi mirigy által szabályozott tüszők érleléséhez. Az eredmény leggyakoribb a tüszők prematurozódása.

Ha a jogsértések sokszor megismétlődnek egymást követő menstruációs ciklusokban, akkor a hormonok normális hányada zavart a testben. Az ösztrogén felhalmozódik, és a progeszteron nem elég. Következésképpen a proliferáció - szekréció - elutasítás normál sorrendje megszakad. Az endometrium funkcionális rétegében a sejtek túlzott számának megjelenése következtében hiperplázia alakul ki (elsősorban a mirigyhámhártya miatt). Ennek eredményeképpen diagnosztizálják a betegség cisztás vagy adenomatózus formáit.

A szaporodási korban

A 35 év alatti korcsoportban (reproduktív kor) a hyperplasia előfordulhat:

  • a hypothalamus-hipofízis rendellenességek, amelyek a hiperprolaktinémia következtében jelentkezhetnek. Vagy a hypothalamus, a krónikus szomatikus betegségek, a stressz, a böjt stb.
  • Anovuláció, melyet a csökkent luteinizáló hormon szekréció okoz, amelynek aktivitása függ a hormon visszacsatolási mechanizmustól;
  • a petefészkek betegségei (policisztás, follikuláris ciszta, a stroma patológiás növekedése stb.).

A premenopauzában és a perimenopauzában

Ebben az időszakban endometrium hiperplázia léphet fel az életkorral összefüggő változások hátterében. A reprodukciós funkció csillapítása a hormonális aktivitás csökkenésével jár együtt a hypothalamus-hipofízis-rendszer aktivitásának csökkenésével szemben. E fiziológiai folyamatok következménye az anovuláció az ösztrogénhiány hátterében.

Egy további tényező, amely serkenti a patológiás fejlődést, a mellékvesekéreg aktivitásának növekedése. Ennek eredményeként gyakran előfordulnak olyan betegségek, mint az elhízás (a férfi típus), az IHD és a GB, a cukorbetegség és más "korral összefüggő" betegségek, amelyek hormonális változásokhoz vezetnek az e korban lévő nőknél.

A hyperplasia kialakulásának másik kockázati tényezője a terhesség, a szülés és az abortusz következményei (esetleges sérülések). A hormonérzékeny receptorok számának csökkentése, az aptosis diszfunkciója a gén szintjén és az öregedési folyamattal kapcsolatos egyéb fiziológiai változások.

Az endometrium minden ilyen hatásra reagál:

  • növekedés az ösztrogén és a progeszteron egyensúlyhiánya miatt;
  • abnormális reakció a nyálkahártya mirigyeiről a stabil hormonális hátterek hátterében (normál szinten);
  • az inzulinaktivitás és az ellenállás egyensúlyhiánya, ami számos kóros állapotot (policisztás betegséget, cukorbetegséget stb.) okozott, csökkentette a normális növekedést, fejlődést és az endometrium halálát.

Így a hiperplázia etiológiája és patogenezise különböző a különböző korosztálybeli nőknél. De vannak olyan gyakori okok, amelyek a folyamat aktiválódásához vezettek.

Milyen nyilvánvaló

Az endometrium hiperplázia tünetei nem feltétlenül jelennek meg, a kóros folyamat elején rosszul fejezhetők ki, ezért a nők gyakran nem figyelnek a megjelenésükre. Az endometrium patológiájának fő és legfontosabb megnyilvánulása a vérzés, amely lehet:

  • hosszú késések formájában: az endometrium hiperpláziás menstruáció 1-3 hónapon keresztül hiányozhat, majd folytatódnak, bőségesek és hosszadalmasak vagy szűkösek. Ilyen tünetek fordulnak elő leggyakrabban (a betegek majdnem fele megfelelő panaszokkal jár), és nem függ az életkorral kapcsolatos változásoktól. Ugyanakkor a legtöbb panasz súlyos vérzéssel jár, a hiányos periódusok nem olyan gyakoriak a hiperplázia manifesztációjáról;
  • változások kapcsolódnak a menstruáció jellegéhez: a ciklus stabilitása megmarad, és a hiperpláziában a kibocsátás mennyisége nő (hosszabb és bőséges), kellemetlen vagy fájdalmas érzések jelennek meg;
  • vérzés a pre- és posztmenopauzás háttérben, amikor a ciklus instabil, és az időszakok közötti intervallumok hosszúak vagy hiányoznak.

Vagyis a nőgyógyász azonnali látogatásának oka lehet bármilyen vérzéssel járó tünetek (cikluson kívül, vagy egy ismeretlen nő számára bőségesen egy stabil ciklus időszakában). Ez a fő és gyakran az egyetlen jel, amely a hiperplázist jellemzi.

Az endometrium patológiás folyamata mellett a következőket is jelezheti:

  • metabolikus szindróma, amely különböző kóros állapotok (fokozott inzulinszint, elhízás, másodlagos férfi tünetek stb.) formájában jelentkezik;
  • krónikus gyulladásos és fertőző betegségek;
  • a meddőség és a vetélés is a hiperplázia riasztó jeleként tekinthető;
  • a méhnyálkahártyák és a mastopátiák független betegségek, de hormonális rendellenességek, valamint endometrium-patológiák okozhatnak;
  • a menstruációs ciklushoz nem kapcsolódó kontaktvérzés (közösülés során, tamponok használata stb.) nem tartozik a fő panaszok közé és ritka;
  • A görcsös fájdalom panaszai szintén gyakran nem gyakoriak, nagyobb valószínűséggel az endometrium nem atípusos jelei, de más kóros folyamatokat, például polipokat jeleznek.

Mivel a menstruáció késése az endometrium hiperplázia fő tünete, a ciklus időtartamának vagy természetének bármely változása a korától függetlenül figyelmeztetni fogja a nőt. Mi a teendő ilyen esetekben? A nőgyógyásznak azonnal kapcsolatba kell lépnie. A késleltetést természetesen teljesen más okok (terhesség, gyulladásos folyamat, hipotermia stb.) Okozhatják. De nem szabad figyelmen kívül hagyni egy speciális szakemberrel való ellenőrzést, még akkor sem, ha a ciklus kudarcok egészen érthetőek (pl. Menopauza). Rendszeres látogatás a nőgyógyász számára 35 év feletti nők számára, mivel veszélyben vannak, és tünetmentesek a betegség kezdeti szakaszaiban.

besorolás

Számos osztályozási rendszer létezik, amelyek lehetővé teszik a betegség különböző szempontokból történő megtekintését. Például a patológiában szokásos egyszerű, mérsékelt (mérsékelt endometriális hiperplázia) és súlyos formák elkülönítése. És az előfordulási arány fókuszos (polimorf formájú, endometrium) vagy diffúz. A standard rendszer citológiai alapokon nyugszik. A kórtípusok különböző csoportokba sorolhatók a módosított területen lévő sejtek és szövetek típusától függően. Jelenleg kibocsát:

  • egyszerű endometrium hyperplasia (mirigyek). A mirigyek cisztás bõvítésének hiánya jellemzi. De a proliferáció folyamán a nyálkahártya bizonyos részeiben ilyen kiterjedés figyelhető meg, akkor a mirigy-cisztikus formáról beszélnek, de ugyanakkor nem tekintik különálló fajnak, hanem a kóros folyamat szakaszának;
  • glandular stromal. Vegyes típusú, komplex endometrium hiperplázia, amelyet a mirigyes és a stromális szerkezetek egyidejű proliferációja jellemez, és mind aktív, mind nyugvó formában lehet;
  • Az atipikus mirigyes és adenomatózus formákat, amelyek egy csoportba vannak integrálva, és amelyeket a morfológiai kép és a proliferatív folyamatok súlyossága jellemez, különösen veszélyesnek tekinthetők.

A WHO szerinti osztályozás szerint a hiperplázia a következőkre oszlik:

  • Nem-atipikus: az endometriális hiperplázia atipia nélkül a módosított sejtek hiányával jellemezhető. Ez magában foglal egy egyszerű és összetett formát (komplex módon adenomatózus).
  • ATYPICAL, ami szintén egyszerű vagy összetett lehet. Ez a csoport magában foglalja azokat a fejlődési stádiumokat, amelyekben a sejtek módosulnak és struktúrájukban atipikusak.

A besorolás leírásakor számos tényezőt veszünk figyelembe. Például a helyi formát képviselheti a különböző típusú szövetekből származó polioidkiemelések.

Külön figyelmet fordítva a basális endometrium hiperpláziára. Mivel a patológiás folyamat leggyakrabban nem befolyásolja a bazális réteget, de funkcionálisan fejlődik ki, az "endometrium hyperplasia" kifejezés általában a külső réteg elváltozásaként értendő. Kezdetben a belső szövedék kóros folyamata ritkán kezdődik, károsodása már a későbbi szakaszokban jellemzőbb, amikor a kóros fókusz túlmegy a funkcionális rétegen és a közeli szövetek részt vesznek a folyamatban.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis jelenleg egy átfogó vizsgálat a betegnek, aki feltételezhetően endometriális hiperpláziát alkalmaz a modern orvostudományban rendelkezésre álló valamennyi módszer alkalmazásával. Ezek a következők:

  • PROFIL SZAKPOLITIKA VÉTELE kötelező felméréssel (anamnézis) és nőgyógyászati ​​vizsgálattal.
  • LABORATÓRIUM ELEMZÉSE: a hormon szintjének meghatározásához vér adományozott, a kenet egyidejű nőgyógyászati ​​megbetegedésekkel történt.
  • HYPERPLASIA ENDOMETRIA HYSTEROSZKÓPIA lehetővé teszi, hogy: a klinikai képet vizualizáljuk, részletesen tanulmányozzuk és értékeljük az endometrium állapotát, azonosítsuk az összes kóros folyamatot és anyagot találunk a hisztológiai vizsgálathoz. A diagnosztikus curettage a leginkább informatív módszer, pontossága eléri a 97% -ot. A ciklus melyik napján végeznek hiszteroszkópiát? Ha egy egyszerű vizsgálatról beszélünk, azt 5-7 napig írják fel a diagnosztikus curettage-ra, a menstruáció előtti napon vagy az elsőre, közvetlenül a menstruációs vérzés kezdetét követően. A betegséget diagnosztizálják, ha az endometrium hiperplázia vastagsága meghaladja a 15 mm-t, a felületi és a színváltozások láthatóak. Kaparáskor egyszerre két gólt érünk el: az anyagot a vizsgálatnak vetjük alá, és a kóros fókuszt egyidejűleg eltávolítjuk. A hisztológia lehetővé teszi számodra, hogy megbízható eredményt érj el az atipikus sejtek jelenlétére.
  • ULTRASONIC KUTATÁS. A nőgyógyászatban a legjobb módszer a transzvaginális ultrahang, amely feltárja a betegség echográfiai jeleit. Általában a menstruációs ciklus 5. - 7. napján írják fel. Ha a betegség megsérti, akkor hosszabb vérzéssel egy nap önkényesen választható. Ebben az esetben, a ciklus mely napján végezzük el az ultrahangot, nem számít. Az endometrium hyperplasia echo jelei lehetővé teszik a funkcionális réteg szerkezetének, egyenletességének és vastagságának meghatározását. A módszer pontossága majdnem 70%, további előnyt jelent a kóros folyamat differenciálódása. Ha a megvastagodás 7 mm-nél nagyobb, akkor a betegség hiperpláziának tekinthető, ha 20 mm-nél nagyobb, gyanús onkológia.
  • MAMMOGRAPHY - kiegészítő vizsgálatként alkalmazzák a proliferatív folyamatok kizárására.
  • RÁDIÓS KUTATÁS. A radioaktív foszfor felhalmozódása az érintett szövetekben lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a fókusz lokalizációját és mennyiségét.

Az endometriális hiperplázia azonosításához használt modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a kóros folyamat természetének és mértékének pontos meghatározását. Kezdetben a kaparás egyszerre diagnosztikai és terápiás intézkedés lehet.

Lehetőség van az endometrium hyperplasia gyógyítására

Mi az endometrium patológiája és annak előfordulásának okai? A diagnózist követően a betegek általában érdeklődnek a jövőbeli kilátásokban, a kezelés módjában és a betegség tartós megszabadulásának lehetőségétől. És mind a sebészeti, mind a terápiás módszerek. A kezelés megválasztása a klinikai képtől függ. Ezenkívül a betegség okainak megszüntetésére irányuló, előírt előírás. Teljes kúra lehetséges, ha a patológiát időben azonosították.

Az előítéletesség, amely bizonyos kezelési módokra vonatkozik, arra kényszerül, hogy alternatív megoldásokat keresjen a problémára. De jobb, ha a betegek hagyományos gyógymódszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy megőrizzék reproduktív funkciójukat, és teljesen meggyógyuljanak. Nyilvánvaló, hogy a hiperplázia önmagában nem tűnik el, összetett kezelés szükséges, és ha a betegség kialakulásának okai továbbra is fennállnak, fennáll a megismétlődés veszélye. De a korai felismerésnél a teljes gyógyulás esélyei magasak, ezért a diagnózis után azonnal el kell kezdeni a kezelést.

Lehetséges a visszaesés?

A visszatérő endometrium hiperplázia diagnózisát a betegek kapják, amikor a kóros fókusz visszatér. Mivel a betegség legfőbb oka az ösztrogén és a progeszteron hormonális egyensúlyának megsértésének számít, a relapszus lehetősége létezik, ha nem szünteti meg az egyensúlyhiányt.

Ha a kezelés után a visszatérő forma továbbra is zavarja a beteget, meg kell változtatni a kezelés taktikáját. Például a szerv-megtartó műtét helyett (az endometrium funkcionális rétegének eltávolítása) a sebészi beavatkozást a nemi szerv eltávolításával írják elő. A méh hiánya teljesen kiküszöböli a kóros folyamat újraindulását.

Gyakran előfordul, hogy a betegség visszatér, ha az előfordulásának oka változatlan marad. A betegeket rendszerint átfogó kezelésnek vetik alá, amelynek célja a kóros fókusz és az etiológia megszüntetése. A kurzus után a páciens egy nyomon követési klinikán marad, amely lehetővé teszi a kóros folyamat időben történő újraindulásának jelét.

Hogyan kell kezelni az endometrium hyperplasia

Az endometrium hyperplasia kezelése mind terápiás, mind sebészeti módszerekkel elvégezhető. A taktika kiválasztásának alapja a klinikai kép: a patológia típusa, mennyisége és lokalizációja, a citológiai vizsgálatok eredményei stb. Mivel a betegség tünetei elsősorban vérzést okoznak, vérszegénység alakulhat ki. Ezt követően fel lehet adni a vas-tartalmú készítményeket. Az általános állapot javítása - vitaminok az immunitás fenntartása érdekében. Az átfogó kezelést szakaszosan végezzük, ezért egyértelműen kövesse az ajánlásokat és tartsa be az orvos által előírt általános tervet.

A kezelés szakaszai

Az endometrium hiperplázia kezelése általában a következő:

  • Kaparás hysteroszkóppal. Az eljárás egyszerre terápiás és diagnosztikus. A megvalósítás során a funkcionális réteget teljesen eltávolítják, a kapott anyagot és a méh tartalmát vizsgálatra küldi.
  • A kezelés taktikáját az eredményeknek megfelelően választják meg, figyelembe véve a beteg életkorát, a patológiát, annak mennyiségét és egyéb fontos tényezőket.

-Glandularis cisztás hyperplasia: a kezelés általában terápiás, különböző életkorú betegek esetében speciális rendszert fejlesztettek ki;

-A posztmenopauzás betegek atipikus formáját műtéti úton kezelik. A szaporodási korban a hormonkezelést először 6 hónapon keresztül alkalmazzák a kontroll curettage-val. A szövődmények, mint például a murok vagy a metabolikus szindróma, sebészeti beavatkozás ajánlott.

Konzervatív terápia

Az endometriális hiperplázia miatt a gyógyszereket speciális kezelések, hosszú távú kezelések alapján írják fel. A terápiás gyógyszereket a hiperplázia és a beteg életkorának megfelelően választjuk ki.

Milyen hormonok kezelik az endometriális hiperplázist a páciens korától függően:

  • a szaporodási korban előnyben részesítik a szájon át történő kombinációs fogamzásgátlókat, leggyakrabban a progeszteront tartalmazó egyfázisú gyógyszereket. A fogamzásgátlót 3-6 hónapon belül kell bevenni, a megfelelő taktikával rendelkező prognózis kedvező, a recidíva kockázata minimális;
  • 35 év elteltével és a menopauza előtti időszakban ajánlott a gesztagénnel történő gyógyszeres kezelés;
  • a posztmenopauzában szenvedő betegeknél konzervatív kezelés megengedett, ha nincs tumor.

Ez a taktika a mirigy-cisztikus formában. Ha atipikus formáról beszélünk, gonadotropin felszabadító hormon agonistákat tartalmazó gyógyszerek alkalmazása javasolt. Kötelezően figyelemmel kell kísérni a test állapotát (amikor mammográfiát végeznek, ultrahangot végeznek, vérvizsgálatot végeznek)

Ezenkívül a kúpok (kúpok segíthetnek a gyulladás csökkentésében), fizioterápiát, akupunktúrát írhatnak elő a terápia ideje alatt. A vérszegénységre szánt gyógyszerek, valamint a szupportív gyógyszerek (például a Karsil a májfunkció vagy a vitaminok javítására) felírhatók. Az elektroforézist fizikoterápiaként használják, az elhízás, a testgyakorlás és a táplálékkiegészítés ajánlható fogyás esetén. Az orvos meghatározza, hogy csak a terápiás eszközökkel képes megbirkózni a betegséggel, és olyan rendszert választ ki, amely a HPE kifejlődésének okának megszüntetésére és a beteg általános állapotának javítására irányul.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozást több esetben írják elő:

  • a terápiás kezelés nem eredményezte a kívánt hatást;
  • a beteg visszaesik;
  • a művelet az egyetlen helyes taktika: az endometrium hyperplasia atipikus jellegű, a beteg már bejutott a posztmenopauzális fázisba, és a hormonterápia hatástalan lesz, a patológia komolyan veszélyezteti az egészséget (a betegség előrehaladtával fennáll az onkológiai átalakulás veszélye).

A műtét során a műtétet elvégzik:

  • endometriális eltávolítás (kurtizán vagy hysteroszkóppal vagy resektoszkóppal, ha mindkét réteget el kell távolítani);
  • a reproduktív szervek eltávolítása (méh, összetettebb - a petefészkekkel).

A hysteroresectoszkópia kórházi környezetben történik, a beteg szabadon bánhat, vagy egy magán klinikára léphet. Hiperplázia esetében a műtét költsége a komplexitás mértékétől függ, átlagosan 15-30 ezer rubel. A költségek az egészségügyi intézmények szintjétől függnek, a régiókban általában alacsonyabbak, mint Moszkvában, Szentpéterváron és néhány más városban.

Nem szokványos kezelés

Hogyan gyógyítható az endometriális hiperplázia az alternatív gyógyászattal, és meg lehet csinálni? A különböző népi módszerek pozitív felülvizsgálata ellenére az endometrium hiperplázia a legjobb módszerekkel kezelhető, ha kiegészítik a hagyományos módszereket. Az orvosok gyakran javasolják a gyógynövény-készítmény kiegészítését. Az ilyen gyógyszerek elősegítik az elhízást, a helyi gyulladást, a hormonok helyreállítását stb. A gyógynövényeket a kezelést végző orvos által előírt módon kell bevenni, aki egyedileg választja őket.

Az endometriális hiperplázia további kezelésére a következőket használhatja:

  • Homeopátia. A homeopátiás gyógyszerkészítmények elfogadása a vérzés mennyiségének csökkentésére, a hormonszintek helyreállítására, a menstruációs ciklusra, a reproduktív funkciókra stb. Irányul. A homeopátiás orvosnak ki kell választania a gyógyszereket, figyelembe véve az endometriális hiperplázia általános kezelésének taktikáját minden esetben.
  • Hirudotherapy. Segít a ciklus normalizálása, a védőmechanizmusok aktiválása, a hormonális funkciók egyensúlya stb. A pattanásokkal végzett kezelés meglehetősen hatásos (ezt az értékelés is megerősíti), és aktívan alkalmazzák a nőgyógyászatban;
  • Fitoterápia. A kezelőorvos segít Önnek a gyógynövények alapján hatékony gyógymód kiválasztásában. Pontosan ismeri a klinikai képet, és képes lesz a szükséges gyógymód ajánlására. Gyakran használják: celandin, csalán, bojtorján, borovaya méh, planta, pünkösdi és más növények (önmagukban vagy díjak formájában).

A kezelés stratégiájának megválasztásánál meg kell érteni, hogy az endometrium hiperpláziája teljesen gyógyítható, ha szigorúan követi a szakember ajánlásait. A modern orvoslás nagyszerű lehetőségeket kínál, egyes gyógyszerek felcserélhetők (a természetes hormonok helyettesíthetik a szintetikusokat, például az Utrogestant). Az 50 évesnél idősebb betegeknél a műtéti beavatkozás gyakran szerepel a fő módszernek, a reproduktív korú nők megpróbálják fenntartani a termékenységet. Az endometrium hiperplázia időben történő kimutatása teljesen meggyógyulhat, míg a kiújulás kockázata csökken, ha a kiváltó tényezők megszűnnek.

Mi a teendő a diagnosztikai tisztítás után?

Az endometriális hiperplázia kezelése a curetage után a megismétlődés megakadályozásában áll (szükség van a hormonális funkció normalizálására), a normális ciklus helyreállítása és a kezelt terület állapotának megőrzése. Ehhez a hormonkészítmények helyi eljárásokkal, étrenddel és nem szokványos módszerekkel kombinálva alkalmazhatók.

Mi fenyegeti a hiperplázist

Mi a kockázata a méh endometrium hyperplasia? A betegség megfelelő kezelés nélküli fejlődési szakaszában a patológiai folyamat folytatódik. Ennek eredményeképpen hatással lehet az alul fekvő rétegre, a szomszédos szervekre, az onkológiára. A perzisztáló vérzés vérszegénységet okozhat, valamint a hasonló kórokozókkal járó betegséggel összefüggő betegségek okait.

További fejlődés veszélyes? Igen, mindenekelőtt az endometriális hiperplázia atipikus formájára való áttérés. Ezenkívül meddőséget is okozhat.

Milyen következményekkel kell számolni? Kezelés hiányában - a patológiás folyamat továbbfejlesztése Ha a hyperplasia nem teljesen gyógyult, vagy annak okai nem szűntek meg, a betegség veszélyes a visszaesésre.

Az endometrium hyperplasia rák?

Nem, a kezdeti szakaszban a betegség olyan normális sejtekből áll, amelyek felhalmozódnak és vastagodnak az endometriumban. E kórtörténet egyes formáit precancerusnak tekintik, mivel a sejtek újszülöttek atipikusak.

Előfordulhat-e a hiperplázia önmagában

Lehet-e a betegség önmagában is? Az ilyen eseteket nem rögzítik. Vannak adatok a folyamat csillapításáról (menstruáció normalizálása, vérzés hiánya), de később újra súlyosbodnak.

Megfelelő táplálkozás

Az endometriális hiperplázia étrendje a hormonszintek normalizálására irányul. Az endometriális hiperplázia számára hasznos termékek azok, amelyek segítenek az ösztrogén (zöldségek és gyümölcsök, diófélék, gabonafélék, hüvelyesek) szabályozásában. Az étrendhez omega-savakat (halat) és vitaminokat tartalmazó termékek kerülnek forgalomba.

A hiperplázia táplálékának frakcionáltnak kell lennie, napi 4-5 alkalommal. Az állati eredetű fehérje, a fűszeres, pácolt és sós ételek, az alkohol, a kávé, a szóda, az édességek kizártak (vagy jelentősen csökkentek) az étrendből.

In vitro megtermékenyítés

Az endometrium és az IVF gyógyult hiperplázia meglehetősen kompatibilis fogalmak. Ha a kezelés után megmaradnak a megtermékenyítéssel kapcsolatos nehézségek, akkor az ovuláció után a stimulációs protokoll beadható.

Mi a különbség a hiperplázia és az endometriosis között?

Mi a különbség a két patológia között? Az első esetben a kóros fókusz lokalizálódik, a második - a közös, jóindulatú daganat agresszíven fejlődik.

Hogyan lehet megakadályozni a patológia megjelenését?

Az endometrium hyperplasia megelőzése a hormonszintek normalizálódása és a nőgyógyász rendszeres látogatása.

Lehetséges a szex

Az endometrium hyperplasia esetén szex ellenjavallt nehéz és / vagy kontaktusos vérzés esetén.

Vélemények

Endometrium hyperplasia van, az orvos javasolja a hormonkezelést, féltem a következmények következményeitől, elkezdtem keresni, hogyan kell kezelni más módszerekkel. Még rosszabbnak érezte magát, ismét az orvoshoz ment. 3 hónapja ivott hormonokat. Nagyon jól érzem magam, a ciklus stabil, azt javaslom mindenkinek, hogy ne vonja le a kezelést.

Az endometrium hyperplasia diagnózisa után elutasította a műtétet. Hat hónappal az ultrahang után az orvos észrevette a hangsúlyt. A műtét után 3 év telt el, eltávolítottak az orvosi rendelőből, a betegség már nem tért vissza.

Sértőnek érzem az étrendkiegészítők kezelésének előnyeit. Nem tudtam elviselni, hívtam egy számot. Egy udvarias lány azt mondta, hogy a hagyományos orvoslás ostobaság, kiegészítésük mindent meggyógyít. Belső orvos vagyok, kezdtem kérdéseket feltenni. Nos, legalább egy helyesen válaszolt! Ne higgy az ilyen szakemberek.

Az endometrium hyperplasia típusai és kezelése

A méh endometrium hyperplasia a méh belső bélésének betegsége, amelyben az endometrium sztróma és mirigyje változik. Ugyanakkor a nyálkahártya-sejtek kibővülnek, és az endometrium szignifikánsan megvastagodik a normál állapothoz képest. Hogyan kezeljük ezt a betegséget és veszélyes? Kitaláljuk.

A méh endometrium hyperplasia - mi az

A betegség a fokozott reprodukcióra és bizonyos esetekben a sejtek szerkezetének megváltozására épül, amelynek következtében a méh térfogata is növekszik.

Leggyakrabban a betegséget a hormonális egyensúlyhiány okozza, a lipid- és szénhidrát-anyagcsere patológiái, különböző nőgyógyászati ​​megbetegedések, valamint néhány extragenitalis betegség hátterében fejti ki hatását.

A méh normális és a hiperplázia

Az endometriális hiperplázia sokkal érzékenyebb a nőknek, amelyeknek a testében az ösztrogének intenzív előállása és progeszteronhiány jelen van.

Így a fő kockázati csoport a masztopátia, a méh mióma, a policisztás petefészkek, az endometriózis, valamint a zsíros anyagcsere, a magas vérnyomás, a májbetegségben szenvedő nők, amelyekben a hormonok lebomlása zavart okoz, valamint emelkedett vércukorszint.

A menopauza és a késői menopauzás nők, akik elhízás, diabetes mellitus és artériás hipertónia szenvednek, jelentősen érzékenyek az endometrium hyperplasia kialakulására.

A hiperplázia legfontosabb és legveszélyesebb szövődménye a szerkezet rosszindulatúsága, vagyis rákos daganatba való átalakulása. Ozlokachestvlenie hyperplasia az esetek 1-55% -ában fordul elő a betegség kialakulásának típusától és sebességétől, valamint a nő korától és korábbi betegségeitől függően.

Okai

Leggyakrabban a betegség kialakulása a hormonális rendellenességek hátterében fordul elő. A szaporodási korú nő testének ciklikus változásoknak vannak kitéve, a méh petefészke és endometriumja a leghangsúlyosabb. A menstruáció utáni első naptól kezdődően az endometrium belép a proliferációs szakaszba, melynek következtében felkészül a lehetséges terhességre.

A ciklus során megvastagodás következik be, és a méh nyálkahártyájának kiesett terhessége és elutasítása esetén, amelynek mennyisége kb. 10 alkalommal nő egy menstruációs ciklus alatt.

Az endometriai megvastagodás vagy a hypertrophia az intercelluláris anyag növekedésének, valamint a hámsejtek, a kötőszövet és a mirigyek méretének növekedésével magyarázható.

Leggyakrabban a betegség kialakulása a hormonális rendellenességek hátterében fordul elő.

Hormonális zavarok esetén, különösen az ösztrogén mennyiségének növekedése, a progeszteron mennyiségének csökkenése és a vérben lévő arányuk változása esetén előfordulhat az endometriumban fellépő ciklikus folyamat kudarca: a sejtek térfogata nem az intercelluláris folyadéknak köszönhető, hanem a fokozott reprodukció miatt új sejtek.

Az ilyen hormonális rendellenességek jellemzőek a közelgő menopauza, a policisztás és hormonálisan aktív petefészek-daganatok, az mastopathia és az elhízás által okozott petefészek-rendellenességek miatt (a felesleges zsírszövet is képes estrogént termelni).

Az ösztrogén szintjének emelkedését a vérben nem csak belső folyamatok, hanem külső tényezők is okozhatják, például hormonkészítmények, például fogamzásgátlók, progeszteron nélkül.

Az endometrium hiperplázia kockázata nő azokban a nőknél is, akik bizonyos szomatikus betegségeken és állapotokban szenvednek: elhízás, krónikus stressz, magas vérnyomás és májbetegség funkcionális elégtelenségével.

Az endometriális hiperpláziát gyakran előzi meg a méh betegsége és műtéti kezelése: a méh leiomyoma, az endometrium gyulladásos betegségei, a szervezet intrauterin növekedési rendellenessége, az abortusz, az endometrium hiperplázia curettageja.

Menopauza betegség

A női testben a petefészek működésének időskori kihalása során erős hormonális beavatkozás van, hasonlóan a pubertás során kialakulóhoz. A petefészkek fokozatos kimerülése és az ovulációs ciklusok számának csökkenése egy gyengített testben gyakran a hormonok egyensúlyhiányához vezet.

Ezenkívül a perimenopauza során az endometrium érzékenyebbé válik a hormonok ciklikus hatásaira, fokozatosan elviseli az involutív változásokat és az atrófiát. Ennek következtében az endometrium hyperplasia a premenopauzás és a menopauzás korban lévő nőknél sokszor, és akár több tucatszor gyakrabban fordul elő, mint a szaporodási korú nőknél.

A menopauzás korban lévő nők esetében az endometrium hiperplázia aránya néha eléri a 73% -ot, és az esetek több mint 60% -ában súlyos méhvérzés jár együtt, és az esetek 30-50% -ában rákká válhat.

Ezért az endometrium hyperplasia a menopauzális időszakban különös figyelmet szentel, különösen a kezelés módjának kiválasztásakor.

besorolás

A folyamat fejlődésének mechanizmusától, valamint az előfordulás típusától, a mirigyes és a mirigyes-cisztás, atipikus hiperplázia vagy adenomatosis (fókuszos és diffúz), valamint a mirigyes és rostos endometriális polipok megkülönböztetésétől függ. A fejlődés mértékétől függően a hiperplázia egyszerű, mérsékelt és összetett formái különböztethetők meg.

mirigyes

A méh endometriumában előforduló jóindulatú vagy háttérfolyamatokra utal. Nyilvánvalóan a stroma és az endometriális mirigyek elterjedése. A nyálkahártya ugyanakkor megvastagszik, a sztrómában a mirigyek helytelen elrendezése van. A mirigyek kanyargósak.

A proliferációs folyamatok súlyosságától függően az endometriumban az akut és krónikus formáknak megfelelő, az endometrium mirigyek hiperpláziója megkülönböztető aktív és nyugalmi formái.

Az aktív állapotban nagyszámú mitózis van a stroma sejtjeiben és a mirigyek epitheliumában, ami azt jelzi, hogy az ösztrogének intenzív stimulálják a folyamatot. A krónikus formát ritka mitózis jellemzi, melyet az alacsony ösztrogénszinttel való hosszabb expozíció okoz.

A mirigy hiperplázia malignitása az esetek 2-18% -ában fordul elő, és leggyakrabban a premenopauzában fordul elő. Ezért a premenopauzális korban lévő nőknél ezt a betegséget előtti állapotnak tekintik.

Glandularis cisztikus

Ugyanaz a mirigáris hiperplázia, de sokkal hangsúlyosabb. A mirigyes-cisztás formában megfigyelik a cisztásán kiterjedt mirigyeket, amelyek hiányoznak a hiperplázia mirigyében.

cisztás

Hasonló a fogíny-cisztás hiperplázia fogalmához. A normál epitéliummal bélelt dilatált mirigyek jellemzik.

alapvető

Nagyon ritka. Az endometrium bazális rétegének megvastagodása a tömör réteg mirigyének proliferációjával, valamint stromális hiperplázia miatt nagyméretű stromális sejtek polimorf magjainak megjelenésével jellemezhető.

atipikus

Az adenomatosis vagy az atipikus endometrium hiperplázia a mirigyek intenzív proliferációja és strukturális átszervezése jellemzi.

Ugyanakkor az endometriális sejtek nemcsak szaporodnak erőteljesen, sejtmaguk szerkezete megváltozik, ami egyes esetekben az onkológia fejlődésének jele.

Az adenomatosis funkcionális, bazális vagy egyidejűleg alakulhat ki az endometrium mindkét rétegében, ez utóbbi lehetőség a legveszélyesebb, mivel a rák kialakulásának nagy valószínűsége van.

Az atipikus hiperplázia helyétől függően különbözik a betegség diffúz és fókuszos formái.

Az adenomatosis nem csak a hiperplasztikus endometriumban alakulhat ki, hanem a hígított és atrofikus is.

Vannak endometriumsejt-hiperplázia, amelyben változások lépnek fel a stromális sejtek és epithelium szintjén, és strukturálisak, melyeket a mirigyek alakja és elhelyezkedése jellemez. A betegség fejlettségi szintje szerint gyengék, mérsékeltek és súlyosak.

Gyengén adenomatosisban a különböző méretű mirigyeket több mag és hengeres mirigy epitélje választja el, valamint vékony stroma rétegeket. A mérsékelt fejlõdést a mirigyek alakváltozása jellemzi. Súlyos formában a mirigyek bőséges proliferációja és szoros kapcsolatuk van egymással, valamint a sztróma szinte teljes hiánya közöttük. Ugyanakkor a mirigyek multikoreális epitheliumában a polimorfizmus is megfigyelhető.

Az atipikus hiperplázia helyétől függően különbözik a betegség diffúz és fókuszos formái.

szétszórt

Az endometrium teljes felületén egyenletesen alakul ki. Amikor ez bekövetkezik, a méh hámsejtjeinek proliferációja, valamint az endometrium teljes rétegének egyenletes megvastagodása.

alopecia

A sejtek proliferációjában kifejeződik a méh korlátozott területén. Gyakran előfordul a mirigyek vagy mirigyes cisztás hiperplázia hátterében, polipokban, valamint változatlan endometriumban.

Endometriális polipok

A méhnyálkahártya nyálkahártyájának feltárt hiperpláziájának körülbelül 0,5-5,5% -ában a polipok jellegzetességei - az endometrium egyes részeinek növekedése az alatta elhelyezkedő stromával. Vannak rostos, mirigyes és mirigy-rostos polipok, adenomatózus és fokális adenomatosis.

A rostos polipokat a kötőszövet túlsúlya jellemzi, mirigyei - mirigyei. A mirigyes-szálas, jellemző a különböző formák és hosszúságú mirigyek jelenléte, az erek falainak megvastagodása. Az adenomatózus polipokat a hám intenzív növekedése és a mirigyei nagy mennyisége jellemzi, a polip fokális adenomatosisban lévő egyes részein megfigyelhető a hám mirigyének aktív proliferációja és szerkezeti átrendeződése.

Modern osztályozás

Jelenleg gyakrabban használják a korszerűbb osztályozást, amely szerint a hiperplázia egyszerű és összetett atipikus vagy atipikus nem.

Egyszerű endometrium hyperplasia

  • Az egyszerű tipikus hiperpláziát a mirigyek és a stroma struktúrák számának növekedése jellemzi a normáléhoz képest, az előbbi kissé túlsúlyban van. Ebben az esetben a következő kép alakul ki:
  • az endometrium növeli a térfogatot;
  • az endometrium szerkezete megváltozik (a sztróma és a mirigyek aktívak, a mirigyek egyenetlenül helyezkednek el, egyeseknél cisztikus nagyítás figyelhető meg);
  • a sztróma hajói egyenletesen vannak elhelyezve;
  • a nukleáris atypia hiányzik;
  • az esetek 1-3% -ában előrehalad a rák.

Az egyszerű atipikus endometrium hiperplázia a mirigysejtek magjainak szokásos elhelyezkedése, valamint szokatlan, gyakran kerek alakja megváltozásával magyarázható.

Az egyszerű tipikus hiperpláziát a mirigyek és a stromális struktúrák számának a normálértékhez viszonyított növekedése jellemzi

Gyakran létezik a sejtmagok polimorfizmusa, gyakran megtalálják a nagy nukleolitokat. A betegség ezen formájának jellemző jellemzői a következők:

  • cella szabadság;
  • anisocytosissal;
  • a magok növekedése és a magok hyperchromatizmusának növekedése;
  • vacuolák kiterjesztése;
  • citoplazmatikus eozinofília;
  • 100 betegből körülbelül 8-20 esetben fordul elő malignitás.

komplikált

A nehéz tipikus hiperpláziát a teljes endometrium mirigyei vagy az egyes fókuszok szoros helyén fejezik ki. A következő megnyilvánulások jellemzik:

  • a mirigyek proliferációja sokkal hangsúlyosabb az egyszerű tipikus hiperpláziához képest;
  • a mirigyek szabálytalan szerkezetet és alakzatot kapnak;
  • a sztróma és a mirigyek növekedésének egyensúlyát megzavarták;
  • a többmágusú hám a fent említett egyszerű tipikus hiperpláziához képest erőteljesebb;
  • a nukleáris atypia hiányzik;
  • a méhrákban az esetek 3-10% -ában lép be.

A komplikált atipikus endometrium hiperplázia a nők számára legveszélyesebb, az esetek 22-57% -ában a méh rákká válik. Az epiteliális komponensnek az atipikus sejtek és a szövetek szintjeinek nagyteljesítményű proliferációjával jellemezhető, ebben az esetben a mirigyek alakja és mérete változatos, szabálytalanul elrendezve. A mirigyek bélését hermetikusan nagy, kerek vagy hosszúkás polimorf sejtek alkotják.

mérsékelt

Ez egy átmeneti fázis a megfelelő formától az egyszerűtől a komplex hiperpláziáig, így nincs egyértelmű jele, és nem különböztethető meg a betegség külön szakaszában.

Tünetek és jelek

Gyakran előfordul, hogy az endometriális hiperplázia tünetmentes, és csak akkor észlelhető, ha tervezett ultrahangot végzünk. A patológiát kísérő tünetek közül a leggyakoribbak a következők:

  1. A menstruációs ciklus megsértése. Ez a betegség leggyakoribb és majdnem állandó tünete. A normálisan működő endometrium hátterében előforduló reproduktív korú nőknél a vér rendszeres menstruációs vérzés előtt és után, valamint több menstruációs időszakban megfigyelhető.
  2. Véres foltok az időszakok között
  3. Késleltetett menstruáció, amelyet hosszabb és bőséges méhvérzés követ.
  4. Menorrhagia rostos és mirigy-rostos polipokkal, metroragia anovulációs ciklusokkal és endometrium mirigy polipok jelenlétében. Ezek a tünetek gyakoribbak azoknál a nőknél, akik 45 év felettiek, akik beléptek a premenopauzás fázisba.
  5. Infertilitás, amelynek hiányában a tojás képződésének vagy az endometriumba történő beültetés lehetetlensége sérül.

diagnosztika

  • ultrahang

A leggyakoribb diagnosztikai módszer ultrahang intravaginális érzékelővel. A kép lehetővé teszi az endometrium megvastagodását, valamint a polipok jelenlétét és lokalizációját a méhben. Az ultrahang diagnosztikája a legegyszerűbb és legolcsóbb, legkevésbé traumás módszer az endometrium hyperplasia vizsgálatára, de információtartalma nem haladja meg a 60% -ot.

  • Ehosalpingografiya

Elsősorban a petevezetékek átjárhatóságának tanulmányozására irányul, azonban a vizsgálat során a polipok és a hiperplázia jellegzetes üregei jól láthatóan láthatók.

A menstruációs ciklus második felében, ha egy betegség gyanúja merül fel, a méh nyálkahártyájának aspirációja vagy biopszia, majd az anyag mikroszkóppal való vizsgálata. Ez a módszer nagy eredményeket ad, de hatástalan a fókuszos változások terjedésével, mivel nincs garancia arra, hogy az anyagot a hiperplázia középpontjába helyezzük.

A célzott biopsziás herbeszteroszkópia az egyik legelismertebb módszer a betegség tanulmányozására. Lehetővé teszi, hogy közvetlenül a sérüléstől vett mintákat vegyen be, valamint vizuálisan értékelje a méh belső bélésének állapotát.

  • Külön diagnosztikai curettage

Ez a módszer a legélragasztottabb képet nyújtja a hiperplázia jellegéről és fokáról, ugyanakkor a betegség kezelésére szolgáló eljárásnak.

Az eljárás során a méh belső burkolatának lekaparása külön történik - a méhnyakcsatornát, az elvégzett anyag kötelező hisztológiai vizsgálatával.

Távolítsa el az érintett endometriumot csak mechanikusan.

A szövettani eredmények alapján pontos diagnózist állapítanak meg, és a kezelést előírják. A méh befogása az első és csaknem elkerülhetetlen szakasz a hiperplázia kezelésében, mivel az érintett endometriumot csak mechanikusan lehet eltávolítani.

Ezenkívül bizonyos esetekben radioaktív radioaktív radioaktív vizsgálatot végzünk radioaktív foszfor felhasználásával, amely nemcsak a betegség jelenlétét, természetét és kiterjedését, hanem tevékenységét is meghatározza.

Gyógyszeres kezelés

A kezelés lehet orvosi és működési, majd a gyógyszeres terápia. Ebben az esetben a kezelés taktikáját és elveit választják, figyelembe véve számos tényezőt: a hiperplázia típusát, a beteg korát és egészségi állapotát.

Az endometrium hiperplázia kezelésében alkalmazott gyógyszeres kezelés alapja a kombinált orális fogamzásgátlók, gestagens vagy aGnRG hormonterápia. A konzervatív kezelés célja a hormonszintek szabályozása az ösztrogén szintjének csökkentésével, a méh nyálkahártya növekedésének megállításával és a hiperplázia fokozódásának csökkentésével.

Kombinált orális fogamzásgátlók

A COC-k használatát gyakran a tizenéves lányok vagy fiatal nők számára írják fel, akik nem szednek nőket olyan bőséges szabálytalan menstruációval, amely a mirigyes vagy mirigy-cisztás hiperplázia hátterében áll. Bizonyos esetekben a curettage elkerülése érdekében a COC-ket hormonális hemosztázisra is felírták, hogy ne használhassanak sürgősségi curettage-t. A terápia időtartama hosszú, legalább 6 hónap. A kábítószerek fogamzásgátló rendszeren vesznek részt.

A progeszteron szintetikus analógjai

Gestagen-kezelést írnak elő bármely korú nők számára a betegség bármilyen formájával. Gyakran a hosszú távú kezelést 3-6 hónapig végzik. Gestagens szedése közben intermenstruációs vérzés léphet fel.

Duphaston

A konzervatív kezelésben alkalmazott egyik legismertebb hatékony progesztin-szer. A menstruációs ciklus 16. és 25. napját hosszú távú, legalább 3 hónapig tartó kezelésre feljogosították, 2 tablettát naponta háromszor. 3-4 napos vérzés esetén az adag megduplázódik, majd a szokásos módszer szerint folytassa a szedést.

Norkolut a betegség idején

A gyógyszer nem aktív progesztogén, de kifejezett anti-ösztrogén jellege van. Ha a mirigy-cisztás hiperplázia a napi 1 tabletta 16 és 25 nap közötti menstruációs ciklusban van, 3-6 hónapig. A hormonterápia által okozott vérzés leállításához naponta 1-2 tablettát kell bevenni 6-12 napig.

Mirena

A Mirena intrauterin készüléket hatékony fogamzásgátló eszközként, valamint hormonterápiaként alkalmazzák helyi hatású gesztagénként. A Mirena-kezelés előnyös aspektusa az elhúzódó (5 év) és hatékony védekezés a nem kívánt terhesség elleni védelem és a hormonok helyi terápiás hatása a méh endometriumán.

A pénzeszközök felhasználásának negatív aspektusai közé tartozik az intermenstruális vérzés lehetősége az IUD telepítését követő első néhány hónapban, valamint a fájdalmas menstruáció.

Gonadotropin felszabadító hormon agonisták

Az AGNRG az endometrium hyperplasia kezelésében alkalmazott gyógyszerek modern és leghatékonyabb csoportja. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerekkel végzett kezelés előnye a kezelés pozitív eredményeinek nagy százaléka, a rugalmas adagolás lehetősége, valamint a gyógyszer kényelmes kezelésére történő áttérés - csak havonta 1 alkalommal.

A hatóanyagok hatóanyagai gátolják a nemi hormonok termelését, ami az endometrium torzulását és a sejtek és szövetek proliferációjának gátlását eredményezi. Az agnRG segítségével a legtöbb esetben elkerülhető a meddőség és a műtét a méh eltávolítása érdekében.

Hogyan kell kezelni a sebészeti módszerekkel?

A sebészeti beavatkozást különböző módokon és különböző térfogatokban végezhetjük el.

  • A méh befedése

Ez egyaránt diagnosztikai és terápiás esemény, amelyet a kóros réteg vagy az endometrium egy részének eltávolítására és a vérzés leállására hajtanak végre. A méh testéből eltávolított anyagokat feltétlenül szövettani vizsgálatnak kell alávetni.

  • cryolysis

Az endometrium hiperplázia kezelésére és megelőzésére szolgál. A módszer lényege az alacsony hőmérsékletű érintett területre gyakorolt ​​hatáson alapul.

Ennek eredményeként a hiperplasztikus endometriumréteget elutasítják.

Ennek következtében a hiperplasztikus endometriumréteg elutasításra kerül, a 2 mm-nél nagyobb átmérőjű hajók nem nekrózisnak vannak kitéve.

  • Cautery vagy lézer abláció

Az eljárás magában foglalja az érintett terület lézeres vagy magas hőmérsékleten történő expozícióját elektrosebészeti eszköz alkalmazásával.

Amikor a kóros területek elpusztulnak, a méh hám természetes módon helyreáll.

  • A méh vagy a hysterectomia eltávolítása

A premenopauzális korban lévő nőknél a komplex atipikus formák hiperplázia jelenlétében mutatható ki. Ugyanakkor a petefészkek megtartják, de alapos tanulmányokat végeznek szövetükről onkológiai folyamatok jelenlétére. A méh teljes eltávolítása a melléktáblákkal együtt nyilvánvaló onkológiai folyamatokra, valamint a posztmenopauzás nők adenomatosisára utal.

  • Kombinált kezelés

Az esetek többségében műtéti kezelést igényel, melyet helyreállító hormonterápia követ, és egyes esetekben az előzetes hormonterápia jelentősen csökkentheti a műtét mennyiségét, vagy befolyásolhatja a sebészeti eltávolítás céljára el nem érő gócokat.

Hiperplázia kezelése népi módszerekkel

Az endometriális hiperplázia kezelésére szolgáló népi gyógymódok kiválasztásakor fontos figyelembe venni, hogy a népi kezelési módszerek hormonterápiával és sebészeti beavatkozással történő kombinálásakor a legjobb hatás érhető el. A gyógykezelések orvosi kezelés nélkül történő tartós használata súlyosbíthatja a helyzetet.

  • Átfogó 4 hetes gyümölcslevek és celandin

Az első hónapot naponta 50-100 ml friss sárgarépával és cukorrépa-gyümölcslével kell elfogyasztani. Reggel és este étkezés előtt, vegye 1 evőkanál. l. lenmagolaj, 1 evőkanál ivás. a víz. Havonta kétszer be kell inni a celandin infúziót (3 liter forró víz és 30 g friss fű).

A második hónapban 100 ml Cagoras tinktúrát és aloe-gyümölcslevet adunk a napi kezeléshez: 400 ml gyümölcslevet, 400 ml természetes mézet és 700 ml Cahors-t, hogy ragaszkodjanak a 2 hétig. Naponta háromszor egy órával étkezés előtt 1,5 tb-t inni. tinktúra bór méh (1 evőkanál száraz fű 0,5 liter forró vízben).

A harmadik hónapban a douche eltávolításra kerül. A negyedik hónap elején egy hetes szünetet tartanak, majd a bór méh és a lenolaj tinktúrájával folytatják a kezelést.

  • Csalánkezelés

Készítsen alkoholos tinktúrát: 200 g friss füvet 500 ml 70 fokos alkohollal, ragaszkodjon 2 hétig. Vegye meg az immunitás helyreállításához és 1 tk. naponta kétszer.

2 evőkanál főzni tudsz főzni. l. levelek és pohár forró víz. Vegyünk ¼ csésze akár napi 5-ször.

  • Grassgyűjtemény

Keverjük össze a keveréket 1: 1: 2: 2: 2: 2 arányban a pásztor erszényéből, a serpentinből, az ezüstfű és a calamus gyökereiből, csalánlevélből és csomózófűből. 2 tbsp. l. az elegyet 500 ml vízzel töltöttük, 5 percig forraltuk, és 1,5 óra hosszat betöltöttük. Naponta kétszer 100 ml-t.

Az endometrium hiperplázia hatása a jelenlegi és jövőbeni terhességre

A női reproduktív rendszer bármely betegsége meddőséget okozhat, beleértve az endometrium hyperplasia.

Ebben az esetben a betegség mindig olyan hormonális rendellenesség hátterében alakul ki, amelyben gyakran nem fordul elő a tojás termelése.

A tojólepény tenyészedése és a tojás megtermékenyítése esetében a terhesség nem is megy végbe, mivel a tojás beágyazódása a méh testébe nem lehetséges.

Az endometrium hyperplasia terhesség nagyon ritka

Az endometrium hiperplázia terhesség egy meglehetősen ritka jelenség, amely legalábbis a magzat veszteségével fenyeget, és a legnagyobb súlyos fejlődési rendellenességekkel.

Továbbá, hosszan tartó betegség esetén lehetséges olyan daganatok kialakulása, amelyek a terhesség előtt nem diagnosztizáltak, és amelyek gyorsan növekednek a magzattal, és onkológiai jelleg esetén veszélyeztetik a gyermek és az anya életét.

A legtöbb esetben a terhesség egyszerűen nem fordul elő. A szülés utáni funkció helyreállítása szenvedése után azonban csaknem minden esetben lehetséges. Ezért, ha csecsemőt szeretne a hyperplasia után, akkor egy nőnek átfogó vizsgálatot és kötelező kezelést kell végezni, majd 1-3 év elteltével tervezheti a terhességet.

További Információ Az Előnyeit Termékek

Anaemia: táplálkozási irányelvek

Ha gyengeséget érez a szervezetben, a szédülés, a fejfájás, a fáradtság és a tudatvesztés - valószínűleg csökkentette a hemoglobint a vérben. Ilyen esetekben az orvosok speciális étrendet írtak elő vérszegénységre, amelynek célja a vitalitás helyreállítása, mivel a testet vas és vitaminok gazdagítják.

Bővebben

Diuretikus hatású ételek - mi ez?

A kialakuló ödéma nem csak az esztétikai megjelenést rontja és kényelmetlen érzetet kelt. Ez a fő tünete a rossz vese-, szív- és érrendszeri és májműködésnek. A testben lelassul a folyadék, meleg időben vagy a menstruáció előtt.

Bővebben

Milyen termékek vannak a szacharózban?

A gyümölcscukor magas édesége csökkentheti a termék vagy ital kalória tartalmát, csökkentve a cukor mennyiségét, ha bizonyos mértékű édesség érhető el. A fruktóz minden tulajdonsága lehetővé teszi számunkra, hogy az idősek táplálékában, valamint a szellemi munkában részt vevő személyeknek ajánljuk.

Bővebben